早上起床时下颚酸胀，或曾被家人提醒睡觉会磨牙吗？磨牙是睡眠中无意识发生的习惯，单靠自己很难改掉。本文整理了放着磨牙不处理可能出现的问题，以及咀嚼肌肉毒能提供什么样的帮助。
磨牙为什么不该放着不管
长期磨牙不只会磨损牙齿，也可能让下颚肌肉过度发达，进而引起头痛或脸部左右不对称。症状严重时需要到牙科接受咬合板等专业治疗；若还没到那个程度，肉毒可以是另一种选择。门诊中不少人会说“不确定自己有没有磨牙，但头痛倒是有一点”。像这样在不自觉中紧咬牙关或轻微磨牙的情况，咀嚼肌肉毒也可能有所帮助。
肉毒对磨牙作用的原理
将肉毒注射到咀嚼肌（咬肌）后，过度发达的肌肉施力会减弱，随着时间经过，肌肉的体积也会逐渐变小。除了脸部线条看起来较为清爽的外观变化，也可以期待在缓解紧咬与磨牙习惯上带来功能性的帮助，不过反应程度存在个人差异。许多人以为磨牙肉毒只能在牙科施打，但疗程本身与咀嚼肌肉毒并没有太大不同。
疗程前确认的四件事
在 思肌妮可诊所，注射之前我们会确认以下项目：
- 下颚肌肉的大小与收缩程度
- 整体脸部轮廓
- 是否有磨牙与头痛
- 颞肌的发达程度
先观察形成国字脸的肌肉与其相连的整体区域、掌握脸部特征，同样的疗程才能尽可能发挥应有的助益。
疗程的进行方式
咀嚼肌肉毒的疼痛负担不大，因此不另外麻醉，而是以冰滚轮先让施打部位镇静下来。下颚部位通常使用 50 单位；担心反复施打产生抗药性的人，较偏好去除复合蛋白的西马（Xeomin）。西马有 50 单位（红色包装）与 100 单位（蓝色包装）两种，可在疗程前选择，我们也会当面让您确认剂量与有效期限。产品的开封与调配都在您身旁透明进行，不需要担心过度稀释的问题。
准备完成后，院长会再次确认状态，接着左右各分 25 单位注射。若颞肌发达较为明显，也会视需要一并施打颞肌。
由于这是针对肌肉的疗程，注射的角度与深度相当重要。我们不会对每个人都在同一位置一律施打，而是依个人的肌肉状态调整部位与深度，以避免出现脸颊下垂或脸颊凹陷等副作用。
应该在哪里施打
磨牙肉毒并不一定得在牙科进行。只要具备仔细评估肌肉状态的咨询、正品与剂量的确认，以及依个人状况调整的施打方式，皮肤科同样可以顺利进行。
咀嚼肌肉毒的详细费用可于价格说明确认。
结语
睡眠中的磨牙，是会影响牙齿、下颚肌肉，甚至脸型的习惯。若情况并不严重，可以考虑以咀嚼肌肉毒缓解肌肉紧张，而效果与持续时间存在个人差异。若想知道肉毒是否适合自己的症状，欢迎通过在线咨询磨牙困扰与我们联系。
本文由朴泰亨代表院长撰写。他是 思肌妮可诊所 代表院长，并担任大韩激光皮肤毛发学会首席理事。 首次发布 2021 年 5 月 23 日 · 最后审视 2026 年 8 月 24 日
本文为一般医学信息说明，皮肤状态与疗程反应可能因人而异。是否治疗及治疗方式，请通过门诊咨询后决定。